Zapalenie tęczówki – objawy i diagnostyka

Zapalenie tęczówki (iritis) to stan zapalny dotyczący tęczówki, czyli kolorowej części oka. Jest to rodzaj przedniego zapalenia błony naczyniowej oka i może prowadzić do poważnych problemów, w tym utraty wzroku, jeśli nie zostanie odpowiednio zdiagnozowane i leczone. W tym artykule omówimy objawy zapalenia tęczówki, przyczyny oraz metody diagnostyki tego schorzenia.
Zapalenie tęczówki – objawy, na które warto zwrócić uwagę
Zapalenie tęczówki zwykle pojawia się nagle i najczęściej dotyczy tylko jednego oka. Objawy mogą być dość intensywne i obejmować:
- Ból oka lub w okolicy brwi.
- Światłowstręt – silny ból oka w jasnym świetle.
- Zaczerwienienie oka, zwłaszcza wokół tęczówki.
- Niewyraźne widzenie lub nawet częściowa utrata wzroku.
- Nietypowy kształt lub wielkość źrenicy.
- Ból głowy.
Jeśli zauważysz u siebie te objawy, ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza okulisty. Nieleczone zapalenie tęczówki może prowadzić do poważnych komplikacji, w tym do trwałych uszkodzeń wzroku.
Zapalenie tęczówki – przyczyny
W wielu przypadkach zapalenie tęczówki oka występuje bez wyraźnej przyczyny, jednak może być związane z innymi schorzeniami lub urazami. Przyczyny zapalenia tęczówki obejmują:
- Urazy oka, takie jak oparzenia, uderzenia lub przecięcia.
- Choroby autoimmunologiczne, np. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, choroba Crohna, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca.
- Infekcje bakteryjne i wirusowe, takie jak gruźlica, kiła, toksoplazmoza, półpasiec, opryszczka.
- Reakcje na leki oraz inne schorzenia zapalne, takie jak sarkoidoza czy choroba Behçeta.
Zidentyfikowanie przyczyny jest kluczowe, ponieważ może wpływać na wybór odpowiedniego leczenia.
Nawracające zapalenie tęczówki
W niektórych przypadkach może dojść do nawracającego zapalenia tęczówki, zwłaszcza jeśli zapalenie związane jest z chorobami przewlekłymi, takimi jak sarkoidoza czy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Pacjenci cierpiący na te schorzenia mogą doświadczyć powtarzających się epizodów zapalenia, co wymaga stałej kontroli okulistycznej i gotowości do rozpoczęcia leczenia przy pierwszych objawach nawrotu.
Jak wygląda diagnostyka?
Diagnostyka zapalenia tęczówki rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu lekarskiego oraz badań okulistycznych. Podstawowe badania obejmują:
- Test ostrości wzroku – pomiar zdolności widzenia pacjenta.
- Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego – w celu wykluczenia innych schorzeń, takich jak jaskra.
- Badanie lampą szczelinową – przy użyciu specjalnego mikroskopu lekarz ocenia stan oka, w tym tęczówki i rogówki.
W przypadku podejrzenia, że zapalenie tęczówki ma związek z innym schorzeniem, mogą być potrzebne dodatkowe badania, takie jak badania krwi, badania obrazowe (np. rezonans magnetyczny) lub badania płynu wewnątrzgałkowego.
Zapalenie tęczówki – leczenie
Leczenie zapalenia tęczówki powinno być rozpoczęte jak najszybciej, aby zapobiec powikłaniom. Leczenie zazwyczaj obejmuje:
- Krople rozszerzające źrenicę – które zmniejszają ból i zapobiegają skurczom mięśni w oku.
- Steroidy – w formie kropli do oczu lub, w cięższych przypadkach, doustnie lub w postaci zastrzyków.
- Antybiotyki lub leki przeciwwirusowe, jeśli zapalenie wywołane jest przez infekcję.
- Leki immunosupresyjne, jeśli zapalenie jest związane z chorobą autoimmunologiczną.
Możliwe powikłania
Nieleczone lub źle leczone zapalenie tęczówki może prowadzić do poważnych powikłań. Mogą one obejmować:
- Zaćmę – zmętnienie soczewki oka.
- Jaskrę – podwyższone ciśnienie w oku, które może prowadzić do uszkodzenia nerwu wzrokowego.
- Zrosty między tęczówką a soczewką lub rogówką (synechiae), które mogą wpłynąć na kształt źrenicy i widzenie.
- Zapalenie siatkówki lub ciała szklistego – prowadzące do pogorszenia widzenia.
- Obrzęk plamki – obrzęk tylnej części oka, który może wpływać na centralne widzenie.
Podsumowanie
Zapalenie tęczówki to poważne schorzenie, które wymaga natychmiastowej interwencji medycznej. Szybka diagnoza i odpowiednie leczenie mogą zapobiec powikłaniom i utracie wzroku. Jeśli zauważysz u siebie objawy zapalenia tęczówki, takie jak ból oka, zaczerwienienie czy niewyraźne widzenie, skonsultuj się z lekarzem okulistą. Wczesne rozpoznanie i leczenie to klucz do zachowania zdrowia oczu i uniknięcia poważnych powikłań.
Bibliografia
https://www.webmd.com/eye-health/iritis