Okulistyka, Wada wzroku

Wpływ chorób reumatologicznych na oczy – rozpoznanie i leczenie

wpływ chorób reumatologicznych na oczy

Choroby reumatologiczne mogą wywierać istotny wpływ na narząd wzroku, co często pozostaje niedoceniane zarówno przez pacjentów, jak i lekarzy. Objawy oczne mogą być pierwszym sygnałem rozwijającej się choroby ogólnoustrojowej lub wskazywać na zaostrzenie już istniejącego schorzenia. Rozpoznanie tych objawów oraz właściwe leczenie jest kluczowe dla zapewnienia odpowiedniej opieki nad pacjentem.

Najczęstsze objawy oczne w chorobach reumatologicznych

Oczne objawy chorób reumatologicznych obejmują szerokie spektrum dolegliwości, takich jak:

  • Ból oka i światłowstręt – typowe dla zapalenia przedniego odcinka błony naczyniowej (zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego).
  • Uczucie suchości, pieczenia, świądu – związane z zespołem suchego oka (keratoconjunctivitis sicca).
  • Zmniejszenie ostrości wzroku i widzenie zamglone – mogące występować przy zapaleniu siatkówki lub neuropatii nerwu wzrokowego.
  • Zaczerwienienie i łzawienie – obserwowane w przypadku zapalenia spojówek, twardówki lub nadtwardówki.

Wybrane jednostki chorobowe i ich manifestacje oczne

  1. Zespół suchego oka
    Występuje najczęściej w reumatoidalnym zapaleniu stawów (RZS), zespole Sjögrena i twardzinie układowej. Objawia się pieczeniem, swędzeniem, uczuciem ciała obcego w oku oraz potencjalnym uszkodzeniem rogówki.
  2. Zapalenie błony naczyniowej (uveitis)
    Może być powiązane z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (JIA), zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, sarkoidozą czy zapaleniem naczyń. Objawy obejmują ból oka, światłowstręt i zaczerwienienie.
  3. Zapalenie twardówki i nadtwardówki
    Twardówka może ulec uszkodzeniu w wyniku reumatoidalnego zapalenia stawów lub układowego zapalenia naczyń. Zapalenie twardówki charakteryzuje się głębokim, przeszywającym bólem, a nadtwardówki – łagodniejszym dyskomfortem i zaczerwienieniem.
  4. Zapalenie naczyń siatkówki i neuropatia nerwu wzrokowego
    Występujące w toczniu rumieniowatym układowym (SLE) oraz olbrzymiokomórkowym zapaleniu tętnic. Objawami są pogorszenie widzenia, czasami do jego całkowitej utraty.

Rola leków w ochronie wzroku

Wiele leków stosowanych w chorobach reumatologicznych, jak np. kortykosteroidy czy leki immunosupresyjne, może wywoływać działania niepożądane związane z oczami, np. zaćmę czy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Regularna kontrola okulistyczna jest niezbędna.

Znaczenie wczesnego rozpoznania i leczenia – objawy okulistyczne chorób reumatologicznych

Wczesna diagnoza okulistycznych objawów chorób reumatologicznych pozwala na skuteczniejsze leczenie i zapobieganie trwałym uszkodzeniom wzroku. W przypadku wystąpienia niepokojących objawów, takich jak ból, światłowstręt czy nagłe pogorszenie widzenia, wskazane jest natychmiastowe skierowanie pacjenta do okulisty.

Oczy stanowią istotny wskaźnik stanu zdrowia w chorobach reumatologicznych. Zintegrowane podejście diagnostyczne i terapeutyczne może znacząco poprawić jakość życia pacjentów i zapobiec poważnym powikłaniom narządu wzroku. Regularne wizyty u okulisty powinny być nieodłącznym elementem opieki nad pacjentem z chorobą reumatologiczną.

Bibliografia

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6181687

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Otwórz czat
1
Napisz do nas
Napisz do nas