Rola soczewek trójogniskowych w prezbiopii – soczewki wieloogniskowe
Według najnowszych badań, w poszukiwaniu optymalnej korekcji prezbiopii, trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe stały się wiodącym wyborem. Kompleksowy przegląd i metaanaliza różnych wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych – w tym soczewek dwuogniskowych, trójogniskowych, czterogniskowych, akomodacyjnych i soczewek o rozszerzonej głębi ostrości (EDOF) – rzuciły światło na skuteczność tych technologii w poprawie ostrości i jakości widzenia.
Trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe
W badaniu, w którym oceniono wyniki 2 605 pacjentów, wyróżniono trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe jako najlepsze pod względem ostrości wzroku w prezbiopii. Soczewki te były szczególnie skuteczne w zapewnianiu znacznej poprawy nieskorygowanej ostrości wzroku do bliży i odległości pośredniej, przewyższając zarówno jednoogniskowe, jak i inne wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe. Zaletą soczewek trójogniskowych jest ich zdolność do zapewnienia szerszego zakresu wyraźnego widzenia – od bliży, przez odległości pośrednie, aż po odległości dalekie – co czyni je atrakcyjną opcją dla osób pragnących uniezależnić się od okularów.
Soczewki wewnątrzgałkowe – korzyści dla wszystkich
Analiza wykazała również, że wszystkie typy wieloogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych generalnie zapewniały lepszą obuoczną nieskorygowaną ostrość wzroku niż soczewki jednoogniskowe. Soczewki trójogniskowe wyróżniały się również znaczną poprawą pośredniej ostrości wzroku. To sprawia, że trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe są szczególnie korzystne dla pacjentów ze starczowzrocznością, którzy wymagają wyraźnego widzenia na wiele odległości, aby wygodnie wykonywać codzienne czynności bez okularów.
Jakość widzenia i niezależność od okularów
Oprócz poprawy ostrości wzroku, w badaniu odnotowano porównywalne wyniki w zakresie widzenia z daleka, wrażliwości na kontrast i ogólnej jakości widzenia po obustronnym wszczepieniu wieloogniskowych soczewek. Wskazuje to, że zaawansowana konstrukcja trójogniskowych soczewek wewnątrzgałkowych nie pogarsza jakości widzenia w porównaniu z tradycyjnymi opcjami, jednocześnie zwiększając funkcjonalną niezależność od okularów.
Rozważania dotyczące wyboru soczewek wewnątrzgałkowych
Podczas gdy trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe plasują się wysoko pod względem poprawy ostrości wzroku, komentarz towarzyszący badaniu w JAMA Ophthalmology sugeruje zrównoważone podejście do wyboru odpowiedniej soczewki wewnątrzgałkowej. Należy wziąć pod uwagę takie czynniki, bezpieczeństwo, doświadczenie kliniczne, preferencje pacjenta i koszty. Dla wielu pacjentów istotnym czynnikiem decyzyjnym może być wydatek z własnej kieszeni, ponieważ te soczewki premium nie są zazwyczaj objęte ubezpieczeniem.
Znaczenie spersonalizowanej opieki
Wybierając soczewkę wewnątrzgałkową, okuliści i pacjenci muszą wziąć pod uwagę stan zdrowia oka, wszelkie współistniejące choroby oczu, przebyte operacje oczu i specyficzne potrzeby wzrokowe pacjenta. Takie spersonalizowane podejście zapewnia, że wybrana soczewka wewnątrzgałkowa nie tylko pasuje do stylu życia pacjenta, ale pozostaje dostosowana do jego oczu.
Podsumowanie
Trójogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe stanowią znaczący postęp w leczeniu prezbiopii, zapewniając praktyczne rozwiązanie dla osób dążących do życia bez okularów. W miarę postępu technologicznego i dostępności coraz większej liczby opcji, zarówno pacjenci, jak i lekarze mogą oczekiwać jeszcze większej poprawy w dziedzinie korekcji wzroku podczas operacji zaćmy.
Bibliografia
Cho J, Won YK, Park J, et al. Visual outcomes and optical quality of accommodative, multifocal, extended depth-of-focus and monofocal intraocular lenses in presbyopia-correcting cataract surgery: a systematic review and Bayesian network meta-analysis. JAMA Ophthalmol. September 22, 2022. [Epub ahead of print].