Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania – rozpoznanie
Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania to poważna choroba oczu, która może prowadzić do szybkiej utraty wzroku, jeśli nie zostanie szybko leczona. Ten wpis na blogu zawiera przegląd tego, czym jest jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania, jej objawy, sposób diagnozowania i opcje leczenia.
Co to jest jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania?
Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania występuje, gdy tęczówka i soczewka uciskają się, blokując odpływ płynu w oku i powodując wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Stan ten może rozwinąć się nagle (ostry) lub stopniowo (przewlekły).
Rodzaje jaskry z zamkniętym kątem przesączania
- Ostra jaskra z zamkniętym kątem przesączania – jest to nagły przypadek medyczny charakteryzujący się nagłym wystąpieniem silnego bólu oczu, niewyraźnego widzenia, aureoli wokół świateł, nudności i wymiotów. Natychmiastowe leczenie jest kluczowe, aby zapobiec trwałemu uszkodzeniu wzroku.
- Jaskra z zamkniętym kątem przesączania – system drenażu zmienia się z otwartego na zamknięty w sposób przerywany, powodując zmienne objawy.
- Przewlekła jaskra z zamkniętym kątem przesączania – objawy rozwijają się stopniowo w czasie, potencjalnie prowadząc do ostrego epizodu lub powolnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego z możliwym uszkodzeniem nerwu wzrokowego.
Objawy jaskry z zamkniętym kątem przesączania
Do objawów jaskry z zamkniętym kątem przesączania zaliczamy:
- Silny ból oka
- Zaczerwienienie
- Utrata wzroku
- Widzenie tęczowych pierścieni wokół świateł lub aureoli
- Ból głowy
- Nudności i wymioty
Do objawów przewlekłej jaskry z zamkniętym kątem przesączania zaliczamy:
- Zaczerwienienie
- Niewyraźne widzenie
- Dyskomfort oczu
- Ból głowy lub brwi
Rozpoznanie jaskry pierwotnej z zamkniętym kątem przesączania
Aby zdiagnozować jaskrę pierwotną z zamkniętym kątem przesączania, okulista przeprowadzi dokładne badanie wzroku, które może obejmować następujące testy:
- Gonioskopia – ocenia kąt przesączania w oku.
- Badanie lampą szczelinową – wykorzystuje specjalny mikroskop, aby zajrzeć do wnętrza oka.
- Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego – testy mierzące ciśnienie wewnątrzgałkowe.
- Badanie pola widzenia – ocenia widzenie peryferyjne.
- Badania obrazowe – optyczna koherentna tomografia (OCT) lub USG w celu wizualizacji struktur oka.
Leczenie ostrej jaskry z zamkniętym kątem przesączania
W przypadku ostrej jaskry z zamkniętym kątem przesączania konieczne jest natychmiastowe leczenie, aby zapobiec utracie wzroku. Zabiegi obejmują:
- Leki – krople do oczu, takie jak tymolol, pilokarpina, brimonidyna i doustny acetazolamid w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
- Irydotomia laserowa – procedura polegająca na utworzeniu małego otworu w tęczówce, umożliwiającego swobodny przepływ płynu. Jeśli dotknięte jest jedno oko, procedura jest zwykle wykonywana na obu oczach, aby zapobiec przyszłym epizodom.
Leczenie przewlekłej i przerywanej jaskry z zamkniętym kątem przesączania
W przypadku nieostrych przypadków jaskry zamkniętego kąta leczenie zazwyczaj obejmuje:
- Irydotomię laserową – podobnie jak w przypadku leczenia ostrego, w celu ułatwienia odpływu płynu.
- Operacja zaćmy – usunięcie zaćmy może spowolnić postęp przewlekłej jaskry z zamkniętym kątem przesączania.
Życie z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania
Regularne wizyty kontrolne mają kluczowe znaczenie w leczeniu jaskry kąta zamkniętego. Należy przestrzegać zaleconego planu leczenia i natychmiast zgłaszać lekarzowi okuliście wszelkie zmiany w widzeniu lub dyskomfort oczu.
Środki zapobiegawcze
Chociaż nie można zapobiec jaskrze z zamkniętym kątem przesączania, regularne badania okulistyczne mogą pomóc w jej wczesnym wykryciu. Zarządzanie chorobami podstawowymi, takimi jak cukrzyca i nadciśnienie, może również zmniejszyć ryzyko.
Wnioski
Jaskra pierwotna z zamkniętym kątem przesączania jest poważną chorobą, która wymaga szybkiej diagnozy i leczenia, aby zapobiec utracie wzroku. Zrozumienie objawów i możliwości leczenia jest niezbędne do skutecznego radzenia sobie z tą chorobą. Regularne badania okulistyczne i natychmiastowa pomoc medyczna podczas ostrego epizodu mają kluczowe znaczenie dla zachowania wzroku. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów jaskry z zamkniętym kątem przesączania należy niezwłocznie skontaktować się z okulistą lub skorzystać z pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Bibliografia
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/angle-closure-glaucoma
