Druzy tarczy nerwu wzrokowego – co powinni wiedzieć pacjenci?

Druzy tarczy nerwu wzrokowego to małe, zwapniałe guzki, które tworzą się w obrębie nerwu wzrokowego. Chociaż mogą wydawać się niepokojące, są one na ogół łagodne i często nie wpływają znacząco na widzenie. Zrozumienie istoty problemu ma jednak kluczowe znaczenie dla osób u których zdiagnozowano druzy nerwu wzrokowego lub u których występują objawy mogące sugerować ich obecność. Ten wpis na blogu ma na celu wyjaśnić problem druzów tarczy nerwu wzrokowego pacjentom. 

Czym są druzy tarczy nerwu wzrokowego?

Druzy tarczy nerwu wzrokowego składają się ze złogów białka i wapnia, które rozwijają się w obrębie głowy nerwu wzrokowego, w miejscu, w którym nerw wzrokowy wchodzi do tylnej części oka. Mogą one czasami naśladować wygląd poważnych schorzeń, takich jak obrzęk tarczy nerwu wzrokowego (obrzęk tarczy nerwu wzrokowego spowodowany zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym), dlatego czasami określa się je mianem obrzęku rzekomego. Druzy tarczy nerwu wzrokowego występują częściej u osób rasy kaukaskiej i zazwyczaj dotyczą obu oczu, choć nie zawsze w tym samym stopniu.

Jak często występują druzy tarczy nerwu wzrokowego?

Druzy tarczy nerwu wzrokowego nie są rzadkie, a częstość ich występowania szacuje się na 3,4 do 24 na 1000 osób. Dotykają one w równym stopniu mężczyzn i kobiety i często występują w obu oczach (obustronnie), choć mogą być asymetryczne.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Chociaż dokładna przyczyna druzów tarczy nerwu wzrokowego nie jest w pełni poznana, uważa się, że są one związane z cechami dziedzicznymi i podejrzewa się, że są dziedziczone w sposób autosomalny dominujący z niepełną penetracją. Oznacza to, że możesz odziedziczyć tendencję do rozwoju druzów po rodzicach, ale nie ma gwarancji, że będziesz je mieć.

Objawy i diagnoza

Większość osób z druzami tarczy nerwu wzrokowego nie doświadcza objawów i często nie zdaje sobie sprawy, że je ma, dopóki nie zostaną wykryte podczas rutynowego badania wzroku. U niektórych osób mogą wystąpić przejściowe zaburzenia widzenia lub stopniowa utrata pola widzenia. Objawy pojawiają się zazwyczaj, gdy druzy wpływają na funkcjonowanie nerwu wzrokowego.

Aby zdiagnozować druzy tarczy nerwu wzrokowego, okulista przeprowadza kompleksowe badanie wzroku. Techniki takie jak ultrasonografia B-skan, optyczna koherentna tomografia (OCT) i badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, są przydatne w potwierdzeniu ich obecności.

Leczenie druz tarczy nerwu wzrokowego

W większości przypadków druzy tarczy nerwu wzrokowego nie wymagają leczenia, a pacjenci zachowują dobre widzenie przez całe życie. Ważne jest jednak regularne badanie wzroku w celu monitorowania wszelkich zmian. Niektóre powiązane zagrożenia, choć rzadkie, obejmują powikłania, takie jak niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego lub zamknięcie tętnicy środkowej siatkówki, które mogą wpływać na widzenie.

Życie z druzami tarczy nerwu wzrokowego

Jeśli zdiagnozowano u ciebie druzy tarczy nerwu wzrokowego, ważne jest, aby uważnie obserwować swój wzrok. Należy regularnie badać wzrok, aby upewnić się, że jeśli wystąpią jakiekolwiek zmiany, zostaną one wcześnie wykryte. Chociaż nie ma konkretnego leczenia druzów tarczy nerwu wzrokowego, ważne są regularne kontrole okulistyczne w celu wykrycia ewentualnych rzadkich powikłań.  

Druzy tarczy nerwu wzrokowego mogą wydawać się niepokojące, ale dzięki odpowiedniej wiedzy i opiece można skutecznie radzić sobie z tym schorzeniem. Zawsze należy skonsultować się z okulistą w celu uzyskania porady dostosowanej do konkretnych okoliczności.

Bibliografia

https://eyewiki.aao.org/Optic_Disc_Drusen